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時間：____年____月____日
地點：___________________
會議由 主持，會議應到股東 人，實到股東 人。經全體與會股東相互協商，形成如下決議：
一、同意委托安徽德信融資擔保有限公司為 向 （銀行或其他金融機構）申請期限為 月的 萬元（借款/銀行承兌匯票）的行為提供擔保。
二、為保障安徽德信融資擔保有限公司的權益，全體與會股東一致同意以 公司現有的及將有的一切財產、信用等方式向安徽德信融資擔保有限公司提供反擔保。
三、全體與會股東同意并配合落實安徽德信融資擔保有限公司要求的各項反擔保措施。
四、若公司章程與本次股東會決議存在不一致的情形，以本次股東會決議為準。
五、本次股東會會議的召集與召開程序、出席會議人員資格及表決程序符合《公司法》、公司章程及其他相關法律、法規之規定，且自愿就簽字及蓋章行為的真實性、有效性、合法性承擔責任。
六、本股東會決議經股東簽字、單位蓋章后生效。
股東：
單位蓋章：
年 月 日
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